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 抗癲癇也能抗憂鬱 新藥可望成救星


【台灣醒報記者王慶宇綜合報導】已逾10年沒有新藥問世的憂鬱症,可望有新救星出現!西奈山伊坎醫學院莫羅教授的研究發現,一般被用於抗癲癇的鉀通道開放劑「ezogabine」,也能作為抗憂鬱藥物。初步研究顯示,ezogabine能減緩45%的症狀,也讓學者認為,鉀通道開放劑有望成為新的抗憂鬱藥物來源。

根據《今日醫學新聞》報導,有高達30%的憂鬱症患者對抗憂鬱藥物免疫,而且其中許多藥物有機會產生如中風、心臟病等副作用,在全球有約3億人都患有憂鬱症的情形下,醫學界急需新藥來解決這個問題。

紐約西奈山伊坎醫學院的莫羅教授經過研究後發現,現存的抗癲癇藥物ezogabine有很大的機會成為抗憂鬱藥物的明日之星。Ezogabine是一種鉀通道的開放劑,而根據研究顯示,大腦腹側紋狀體的鉀通道會影響大腦的抗憂鬱能力,因為腹側紋狀體會參與大腦的獎勵機制。

美國科學促進會網路媒體《EurekAlert!》指出,該團隊先前僅進行18人的小型實驗,在獲得正面的研究數據後,該團隊正在接受美國國家心理健康機構的補助,進行更大型的多次雙盲實驗,希望能夠得到更詳細的劑量數據。

莫羅教授表示,此研究之所以令人振奮,是因為抗憂鬱藥物已經有10年以上沒有推出新藥物,而舊有的藥物也全部都是相似化學組成的藥物,皆是透過體內血清素的增加來達到抗憂鬱的效果。這項研究發現,透過另一種藥物與針對不同的大腦機制來進行憂鬱症治療,同樣也能達到抗憂鬱的效果。







 突破胃癌治療荒漠 治療生力軍報到


報導/黃慧玫 諮詢專家/台北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅、台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師陳明晃

衛福部最新癌症登記報告顯示,國內胃癌於10大癌症發生率,男性排名第7位,女性發生率排名第10位,但兩者死亡率皆排名第6位,居高不下的死亡率,更需嚴正以待。

台北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅表示,胃癌好發於亞洲族群,其中,發生率最高的為韓國,罹患率高達45%;第二位為日本30%,台灣發生率則為11%,因日韓飲食多以醃漬、發酵類食物為主,為胃癌好發主要因子之一。

趙毅指出,未能及早發現是胃癌存活率偏低的主因。由於胃癌多為非特定性症狀,常與胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃疾病混淆,許多人抱著「沒那麼嚴重」的心理輕忽警示;加上國內胃癌篩檢未能納入健保給付,造成主動利用胃鏡篩檢率偏低,因此,早期發現十分困難,多數發現時已是末期。

他說明,目前國內胃癌治療以手術切除腫瘤為主,但僅有約3成患者可早期發現接受手術治療,然而,術後5年內仍有4成患者會再復發或轉移,多數患者需再接受化學藥物治療,若是標準治療無效,就只剩安寧治療或緩和性症狀治療的選項。

值得慶幸的是,現今已有新型癌症免疫治療藥物通過核准,可用於晚期胃癌治療,突破過去治療選擇有限的困境。

台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師陳明晃表示,新型癌症免疫治療藥物已通過第3期臨床試驗證實,患者1年存活率可達近3成,而且對於治療有反應者,其藥物持續反應時間可長達近10個月,有效延長胃癌患者的長期存活率,為晚期胃癌患者帶來治療新希望。

他進一步說明,該藥臨床試驗以亞洲患者為主,更能符合亞洲的治療現況。趙毅解釋,臨床預期複合式免疫治療效果比單方使用更好,目前也有多個第3期臨床試驗正進行中,樂觀預測3至5年後,新形癌症複合式免疫療法將改變癌症治療方向,嘉惠更多晚期胃癌患者。

許多人擔心免疫治療藥物的副作用,趙毅提醒,接受治療的患者,約有1.5%會發生較嚴重的免疫相關不良反應,因此,治療期間仍需仰賴患者與醫療團隊的密切配合,治療期間,若有任何不適都應主動與醫療團隊聯繫,早期介入治療,大多數的不良反應都能獲得控制。

建議日常生活中應少吃醃漬食品、避免菸酒,並定期接受健康檢查,若腸胃道不適症狀如腹痛、腹脹等持續2周以上,且症狀未隨時間減輕,就該提高警覺,及早就醫診治,把握治療黃金期,遠離胃癌的危害。










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