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 內視鏡一看醫師被嚇到 老翁鼻孔夾出30多隻蛆


高雄85歲老翁因病在家臥床多年，日前發燒被送醫，護理師發現他鼻孔流出帶血的濃液，經過內視鏡檢查，竟有一堆白色蛆蟲在蠕動，連醫師都被嚇到，最後夾出30多隻蛆。醫師判斷，應是蒼蠅在鼻孔內產卵，引發的蠅蛆症，若更晚發現恐引發細菌感染導致敗血症，嚴重可能致命。


蠅蛆症大多發生在潰爛的傷口上，過去沒有在鼻孔內的案例，這位85歲老翁因缺乏自主表達能力，所以即使蒼蠅鑽入其鼻孔也無法讓家人得知，導致卵孵化成蛆，並在鼻腔內生長。


收治此病例的高雄國總醫院耳鼻喉科主任陳榮峰指出，老翁有帕金森氏症與糖尿病，因肺炎住院第5天時，護理師發現他左邊鼻孔有出血，流出膿液，所以轉到而鼻喉科診治。


陳榮峰把內視鏡伸入老翁左鼻孔時，立刻看到不少白色的蛆在內活動，他嚇了一跳，接著準備好生理食鹽水為老翁沖洗，然後拿起夾子，一隻隻夾出，共有30多隻蛆，經判定是常見「赤銅綠蠅」的幼蛆。


正常人不可能忍受鼻孔內有蛆在活動，但老翁因意識不清，才讓蒼蠅有機可趁。陳榮峰提醒，鼻部鄰近腦部，可能引發細菌感染，擴散到腦部，造成嚴重病情，甚至死亡。


他也提醒民眾，照顧意識不清的臥床病人時，可幫其配戴口罩，或用透氣紗布覆蓋，避免被蚊蟲侵入產卵，若發現病人鼻孔流出不明分泌物，則建議迅速就醫。


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 腸病毒進入流行期 記得洗洗又搓搓


(記者黃秀麗新北報導)進入夏季後，腸病毒疫情持續攀升，為提醒民眾加強防治，衛生局20日邀請林口長庚醫院小兒感染科黃玉成醫師、玩具銀行班班老師及叮噹老師於記者會共同衛教宣導腸病毒，由醫師說明並提醒家中有5歲以下嬰幼童者應提高警覺，並透過玩具教保員帶領親子互動學習漂白水配製及玩具消毒的正確方式，提升民眾對腸病毒的認知，以共同防治及保護小朋友的健康！

衛生局副局長許朝程表示，因應本市已進入流行期，另腸病毒重症已確診6例，依據本市腸病毒防疫措施公告規定，流行期間若該行政區檢出重症及腸病毒71型輕症個案，即列入高風險區需強制停課）;另外，本年重症確定病例多以1歲以下嬰幼兒為主，其中以伊科病毒11型居多，黃玉成醫師表示，出生尚未滿月新生兒於媽媽生產前、分娩過程或出生後人際接觸期間皆可能感染腸病毒，常見症狀有發燒、活動力下降及喝奶量變少等情形，進而可能引發新生兒敗血症、心肌炎、腦（膜）炎及肝炎等重症病徵，提醒孕產婦及家人應時時注意自身症狀，並於流行期間避免新生兒與訪客、親友無預防之接觸。

許朝程呼籲，因應疫情於暑期進入流行期高峰，無論哪種型別之腸病毒，主要皆經由糞口、飛沫或接觸傳染，勤洗手為最主要預防的措施，流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所，因5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群，家中有新生兒的民眾更應落實勤洗手、戴口罩等防護措施。相關資訊請上衛生局網站＞主題專區＞疾病防疫＞腸病毒防治專區）查詢，或撥傳染病防治專線：(02)22586923、各區衛生所，將有專人為您服務。(自立晚報2018/6/20)

圖說:新北衛生局呼籲，因應疫情進入流行期高峰，民眾應落實勤洗手、戴口罩等防護措施









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