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 台灣人年出國千萬人次 闖遊這3地區好發病一定得知


▲醫師提醒,唯有做好行前預防,才能健康繞著地球玩遍遍。(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台灣人愛旅遊,近年來遠赴南美洲或非洲國家的人更是增加,但醫師提醒這些地區多數為傳染疾病高風險地區,像可觀賞動物大遷徙的肯亞,就是黃熱病、流行性腦脊髓膜炎及瘧疾的高風險國家;巴西亞馬遜雨林也有黃熱病及瘧疾威脅;而祕魯神秘印加帝國建造的「天空之城」更不得不防、注意高山症問題。

開心出國,卻敗興染病而歸的例子不遠,疾管署10月才公布,國內大學師生到非洲烏干達進行社會服務,其中2名學生卻因為拿了瘧疾預防性藥物,1人僅吃2天、另1人則未規律服藥,雙雙染病回台。

成大醫院家庭醫學部醫師林菀茹說,感染瘧疾早期症狀與流感類似,如未接受適當治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒、顫抖、發燒等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

林菀茹強調,民眾如計劃前往瘧疾流行地區,建議至少於出國前1個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示確實服用瘧疾預防藥物。

林菀茹指出,根據交通部觀光局統計顯示,2017年國人出國人次高達1565萬人次,但是,民眾出國前大多關心如何玩得開心,往往忽略了旅行健康,事實上,在旅遊相關疾病中,有些可使用疫苗或藥物事先預防。

林菀茹表示,「旅遊醫學門診」提供多種傳染性疾病的疫苗預防接種,以及瘧疾預防性藥物投藥,可供前往疫區或留學需求的民眾使用,醫師還會根據旅遊者個人的性別、年齡、過去疾病史與疫苗接種史等,及旅遊行程與旅遊活動,提供完整詳實的建議。

醫師提醒,預防性疫苗及藥物需提早施打、服用,建議在出國前4到6周預約看診,並攜帶護照及旅遊行程,以便醫師能提供更詳實完整的服務。

照片來源:翻攝自Pixabay

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 【周則中醫師】成人黃疸的症狀與治療



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文:周則中 衛生福利部台北醫院外科醫師


成人黃疸(Adult jaundice )症狀

當你發現自己眼白變黃、尿變得跟濃茶一樣深。不用懷疑,這是黃疸。人為什麼會黃疸呢?

黃疸就代表血液裡的膽紅素(bilirubin)太多了。

膽紅素是什麼?膽紅素主要存在於紅血球裡,當紅血球破掉時,會釋放出未接合處理的膽紅素(unconjugated bilirubin),這些膽紅素會在肝臟接合(conjugated)後,加在膽汁裡從膽道排除。


為何會出現黃疸?

如果「紅血球一下子破掉太多」、「肝臟處理膽紅素的功能減弱」、「膽汁排除的管道有阻塞」,這三個原因都會造成我們黃疸。

當紅血球一下子破掉太多,我們會從抽血結果發現到未經肝臟接合處理的膽紅素(unconjugated bilirubin)突然升高,這種情況通常是「溶血」或是「肝臟代謝疾病」造成的


有黃疸就是肝不好?

醫師在看膽紅素的組成的同時會參考肝臟指數(ALT、AST)與膽管相關指數(ALP、GGT)。

如果肝指數爆高,有可能是肝臟功能衰竭。如果ALP、GGT爆高,就是膽汁淤積八九不離十。在這兩種情況下,未接合與接合型膽紅素都會同步升高!

總而言之,如果有黃疸的情形,請儘速就醫喔!

延伸閱讀:

  • 關於肝臟指數可參考【周則中醫師】肝功能數據解析
  • 膽功能檢查【周則中醫師】認識「膽」與「膽管」的差異,以及相關檢查項目 

原文連結

■  全文轉載自問8










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