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精準醫療基因檢測 為肺癌病友覓良方
(健康醫療網／記者曾正豪報導)
一名病友珍妮(化名)日前在花蓮慈濟醫院「基因檢測多一步，肺癌治療現生機」健康講座指出，她咳嗽長達半年卻不以為意，直到去年十月咳到頭痛，講不出聲音才就醫，經胸腔內科主任林智斌檢查診斷為罹患肺癌第四期，進而接受基因檢測法，搭配EGFR(上皮細胞生長因子接受器)的標靶藥物治療，才恢復往日的生活，不再「酷酷嗽」，癌細胞也縮小了。
個人化藥物治療 策略化積極抗癌
十一月是世界肺癌月，在肺癌月前夕，花蓮慈濟醫院與臺灣癌症基金會舉辦「基因檢測多一步，肺癌治療現生機」健康講座，分享肺癌個人化治療趨勢與治療策略，讓病友了解透過基因檢測，可以選擇相對應的標靶藥物做個人化的治療，也鼓勵肺癌晚期的癌友及家屬保持信心，積極抗癌。
林智斌主任指出，肺癌的致病基因不同，可以藉由基因檢測找出病患是EGFR(上皮細胞生長因子接受器)或是ALK(間變性淋巴瘤激酶)基因突變等等的類型，並針對不同的致病基因選擇適合的個人化標靶治療，達到抑制腫瘤惡化、控制病情。
個人化標靶治療 副作用小、效果好
林智斌主任說，相較於化療的治療方式，個人化標靶治療副作用小、效果好，沒有化學治療的噁心、嘔吐、白血球下降、掉頭髮等等，病人也不用常常往返醫院做針劑式的治療，大大的提升生活品質。
珍妮經過林智斌醫師使用基因檢測法，搭配EGFR的標靶藥物治療，定期服藥，這一年來，她已逐漸回復正常生活，不再「酷酷嗽」，癌細胞也縮小了。
肺癌高危險族群 需定期進行自主肺部篩檢
林智斌醫師也提醒，有吸菸習慣、長期處於二手煙害、有肺癌家族病史、長期暴露於致癌環境者，像是廚師、金屬業、建築業等等，都是肺癌高危險族群，需定期進行自主肺部篩檢，才能早期發現、早期治療。
臺灣癌症基金會營養師張瑀芳也在座談會分享癌症病友的飲食方式，食慾差的病友可以少量多餐、均衡飲食增加免疫力並增加適量的蛋白質，促進肌肉生成等等，都能幫助身體康復。
膀子劇痛手肌肉萎縮 竟是頸椎長腫瘤
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖說：亞大醫院神經創傷科主任李建裕提醒患者術後要經常手舉高做復健運動。
亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕表示，患者當時步態蹣跚走進診間，談及近兩年來頸部疼痛難耐，飽受右手臂及右下肢麻木無力所苦，期間雖嘗試復健或針灸治療，始終無法根治長久以來的疼痛，當下檢視患者的右上肢，發現肌肉已嚴重萎縮，連握拳都很困難，「居然還能撐兩年，相當不容易！」
經安排斷層掃描檢查發現，患者疼痛是因高位頸椎（第二頸椎）前方脊髓腔內約兩公分腫瘤造成，使得脊髓嚴重壓迫產生病變，經由椎弓及腫瘤手術切除頸椎腦膜瘤後，趙阿嬤又能順利步行，且恢復右手功能。
李建裕指出，以中樞神經系統的腫瘤而言，脊髓內腫瘤發生率低，但由於腫瘤生長位置，以及治療後脊椎是否能保有支撐穩定性，都使治療上更為棘手，雖然腫瘤細胞類型有良性及惡性之分，但對於固定空間中的中樞神經系統而言，良性腫瘤壓迫正常神經組織時，都會建議患者積極治療，保有較佳生活品質。
李建裕也指出，脊髓腫瘤大部份發生在胸腰椎部位，常見症狀為疼痛，壓迫神經患者通常會覺得麻木及感覺異常，且症狀嚴重時會出現運動無力、上行性感覺喪失、肌肉萎縮等，因脊髓相當脆弱與精細，使得此類治療可能出現相當嚴重併發症，如呼吸衰竭、腦脊髓液外漏、脊椎穩定性不足、感染、神經功能缺損等，故治療前一定要與醫師充分討論，找到最佳的治療策略。
李建裕建議，民眾若出現四肢無力、麻木等症狀，一定要及早檢查、治療，才能獲得最佳療效，若放任腫瘤長得越大，症狀所拖延的時間越久，或症狀越為嚴重，不但有癱瘓的危險，且術後可能使神經的恢復較為困難，影響日後生活。
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