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總是大小眼?冰敷2分鐘辨別肌無力症
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)48歲的張先生明明睡很飽,看起來卻無精打采,還出現大小眼。就醫檢查診斷為「肌無力症」。大林慈濟醫院眼科主任樊文雄表示,眼科有一個簡單的檢查,眼睛冰敷2分鐘後,如果大小眼變好了,就有可能是得到肌無力症。
肌無力症大概75%只有眼睛症狀 眼瞼下垂、複視
樊文雄主任說明,肌無力症是神經肌肉傳導的一種異常現象,屬於慢性自體免疫疾病。人體裡面有一些會受意志控制的肌肉,叫做隨意肌,它需要神經傳導,才能引起動作。肌無力症會造成傳導不到位,使肌肉傳導發生異常,才會愈來愈無力,也愈來愈容易疲勞。
肌無力症大概75%只有眼睛的症狀,會發生眼瞼下垂跟複視。為什麼會變大小眼?因為眼瞼下垂以後,會蓋住眼睛,所以看起來大小就會不一樣。複視則是因為眼球肌肉轉動時出現異常,所以會看到2個影像。複視不一定是視力模糊,有時候影像會疊在一起、有時是上下、有時是左右。
冰敷2分鐘後如果大小眼變好 有可能得到肌無力症
樊文雄主任表示,肌無力症是因為眼球肌肉無力,通常在休息或睡覺後,會變得比較好一點。早上起來時生龍活虎,可是愈到晚上愈覺得眼睛張不開,視力變得更模糊。肌無力症屬於自體免疫疾病,症狀時好時壞,甚至可能每一分鐘或每一小時都可能會改變。
肌無力症影響的是隨意肌,眼睛有2個肌肉不會受影響,瞳孔肌和睫狀肌,到眼科檢查可以知道是不是有肌無力的問題。 當身體出現肌無力症狀時,神經科醫師檢查,通常會先做藥物測試,注射後看會不會立即改善,或神經肌肉的電生理檢查,或檢查血清裡面有沒有抗體存在。
不過樊文雄主任表示,眼科有一個比較簡單的檢查方法,就是幫患者冰敷2分鐘以後,如果大小眼變好了,表示有可能得到肌無力症。雖然肌無力7成以上都是眼睛的症狀,但療上可能牽涉神經內科甚至風濕免疫科,三科一起處理,才能找出最好的治療方式。
逾百萬名南蘇丹兒童營養不良 展望會號召支持飢餓三十
記者謝璿/綜合報導
位於南蘇丹首都朱巴(Juba)的營養治療中心,每一天都有上百名營養不良的孩子前來就診。2013年至今的戰亂,造成南蘇丹農地荒廢、農產量銳減,貿易進口也遭到封鎖,糧價因而高漲二至三倍,多數南蘇丹人根本買不起足夠全家吃飽的食物。世界展望會指出,2018年五月有逾630萬南蘇丹人急需糧食援助,超過100萬名兒童營養不良,許多南蘇丹孩子與家庭正在飢餓中掙扎求生,急待救援。
當威爾瑪(Wilma)和9個月大的兒子雅各(Jacob)第一次來到營養中心時,候診室擠滿了抱著營養不良幼兒的父母。當時的雅各瘦小又虛弱,無法自行坐起,幾乎處於昏迷狀態。威爾瑪表示,自從丈夫離家從軍,她靠著務農的微薄收入,努力養活孩子與自己,但市場賣的食物越來越貴,工作機會也不是每天都有。當威爾瑪沒有工作,全家人就沒有飯吃,年幼的雅各因此營養不良。
抱持著「相信我的孩子能活下去」的決心,威爾瑪揹著雅各走了4小時,抵達世界展望會在朱巴成立的營養治療中心。工作人員為雅各提供富含維生素及蛋白質的營養補充品,這種即食糊狀營養品適合治療中度營養不良的兒童,雅各必須每天服用三劑才能獲得足夠營養。工作人員也提供一袋玉米大豆混合食品給威爾瑪,幫助這家人不致斷糧。
威爾瑪定期帶著約翰雅各到營養中心接受治療,她也在此學習有關營養與兒童照護的知識。在世界展望會的協助下,雅各逐漸恢復健康,威爾瑪可以從兒子的活動量看出改變,三個月後,當營養治療中心工作人員宣布雅各完全康復的那一刻,威爾瑪開心極了,看著在營養中心裡爬來爬去的兒子,她說,非常感謝營養中心的工作團隊,現在我學會許多知識,知道如何為孩子預備營養餐食。
受到連年戰亂與2016-2017年東部非洲乾旱的影響,南蘇丹持續處於糧食短缺景況,世界糧食計畫署(WFP)近日指出,該國部分地區可能再次陷入飢荒。南蘇丹世界展望會代理會長梅斯芬‧洛哈(Mesfin Loha)表示,唯有持久的和平,才能減緩營養不良與飢餓人口,只有在安全環境裡,家庭才能團聚且妥善撫育孩子;只有在和平時期,人們才能將更多的土地用於耕種;只有當衝突止息,孩子們才有機會充分發揮潛能。
為搶救衝突之中受飢餓與營養不良所苦的兒童,世界展望會在南蘇丹境內進行糧食發放、營養治療、學校供膳、水資源暨衛生等服務工作,使孩子及家庭獲得生存所需的飲食。世界展望會也推展糧食保障方案,培訓家長有關營養及衛生的知識,並提供現金與創業課程,提升家庭的生計能力,過去一年,共有超過35萬南蘇丹人因而受益。臺灣世界展望會則透過飢餓三十人道救援行動,投入南蘇丹糧食援助、兒童營養治療、水資源暨衛生等工作,協助朱巴、上尼羅州(Upper Nile)、瓦拉普州(Warrap)等地區的兒童及人民獲得生存盼望。
至2018年五月統計,南蘇丹超過630萬人急需糧援,更有逾100萬名兒童營養不良,在衣索比亞、索馬利亞、剛果等國,亦有無數孩子正深陷營養不良困境。臺灣世界展望會邀請民眾捐款支持飢餓三十,幫助遭受糧荒的各國人民有機會遠離飢餓;也邀請各界報名參加7月14~15日於林口綜合體育館、高雄巨蛋體育館同步舉辦的飢餓勇士大會師,以實際體驗行動,為國內外面臨糧荒、戰火、天災、急難的兒童及家庭發聲,齊力讓飢餓不再。
展望會邀請全臺民眾捐款支持飢餓三十,搶救630萬急需糧援的南蘇丹人民及100萬名營養不良兒童。(臺灣世界展望會提供)
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