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 治療頑固型高血壓 新突破


有高血壓病史的趙先生服用高血壓藥物後會產生諸多不舒服副作用，曾嘗試過許多種類似藥物但都無法改善，影響服藥意願，只透過調整生活型態來控制高血壓，曾發生過兩次腦中風，到柳營奇美醫院心臟科求診後接受「腎動脈交感神經阻斷術」治療，成功將血壓控制在目標範圍內，近一年來仍維持良好效果。

柳營奇美醫院心臟科主治醫師謝智凱表示，高血壓性疾病位列臺灣國人十大死因之一，長期未有效控制的高血壓是造成腦血管、心血管動脈粥狀硬化並導致腦中風及心肌梗塞主要危險因子。

高血壓病人中有十至十五%屬於血壓難以控制的「頑固型高血壓」。國際對於「頑固型高血壓」定義為服用三種以上適當耐受劑量降壓藥（包含利尿劑）仍無法達到目標血壓值者，或吃四種抗高血壓藥物才能達目標血壓者，常讓病人深感困擾，直到近年出現「腎動脈交感神經阻斷術」治療方式才有突破。

謝智凱醫師表示，「腎交感神經阻斷術」是將腎動脈交感神經阻斷，降低交感神經活性，達到控制血壓目的的手術，方式與心導管手術類似，唯獨穿刺部位一般選擇鼠蹊部股動脈而非手腕的橈動脈，手術傷口不大、併發症少，術後只要傷口達到完全止血，在院觀察一晚血壓變化，穩定後隔天即可出院，目前臨床實驗並未發現任何因施行此手術引起併發症案例。

目前「腎動脈交感神經阻斷術」主要用於治療頑固型高血壓，或因服用過多高血壓藥物導致各種副作用發生不適的病人，改善其用藥困境，達到更好血壓控制以減少併發症，但這項技術尚未有腎功能不全及洗腎患者臨床實驗，因此不適合使用在此類型病人。

柳營奇美醫院去年引進「腎動脈交感神經阻斷術」，對罹患頑固型高血壓及因服用高血壓控制藥物導致各種副作用發生而感到不適患者是福音，謝智凱醫師也提醒此手術並非萬用丹，病人術後仍應保持良好飲食、生活習慣及定期運動，避免抽菸及酗酒等不良習慣，並按照醫師指示用藥，持續穩定維持血壓在目標值內，愛護身體才能避免憾事發生。







 本季最精彩雷射肩助攻！小熊登國聯戰績第一


小熊隊開季表現不佳，但五底至今打出一波高潮，今天（21日）以4：0完封道奇後，戰績終於登上國聯第一，王牌投手列斯特（John Lester）演出7局無失分的超優質先發，另外海渥德在第三局長傳本壘阻殺跑者，不但大挫道奇隊的士氣，也被喻為本季最精彩的雷射肩。

小熊近來好消息還真不少，除了因為三頭肌傷勢缺陣一個月的達比修，隨隊賽前在Wrigley Filed投手丘上展開模擬賽，歸隊進入倒數，今天只要再贏道奇，就能登頂國聯龍頭。

小熊1-0領先情況下，Justin Turner這一棒，眼看就要形成高飛犧牲打，但Jason Heyward雷射肩把球飆往本壘，精準傳球成功創造雙殺守備，也阻止道奇追平分進帳。五星級美技，帶動小熊進攻氣勢。

加上4局下半，KyleS chwarber這發陽春全壘打，小熊打線全場用12支安打蠶食4分不算多，他們先發投手Jon Lester也自認投球尾勁不到最理想，但好的團隊，就是能夠你幫我、我幫你。

Albert Almora精彩的Diving Cathch，幫Lester省掉一支安打，小熊王牌左投此戰用了本季新高的119球，主投7局無失分。會撲的不只外野手，第八局坐鎮二壘的Javier Baez也能秀一手，而且效果更好。

Baez先是空中抓鳥沒收安打，再撲回二壘抓到回壘不及的跑者，獨力完成雙殺守備，這場比賽小熊精采好球連發，道奇偶爾打得好，對手總能守得更好，最後也只能摸摸鼻子以0：4遭到完封。小熊贏球後拿下近25戰的第17勝，以些微勝率優勢，攻上國聯龍頭寶座。

（民視新聞／蔡晴景、郭水城 綜合報導）









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