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商品訊息簡述:
胖不是福～罹癌風險高，特別是這些癌症！
【華人健康網文／亞東醫院家庭醫學科蔡雨玹提供醫師】肥胖可以說是一種現代的文明病了！根據2013年至2016年間的國民營養健康狀況變遷調查，台灣成人過重與肥胖的比率為45.4%，台灣的肥胖人口，無論是成年人或兒童，都躍居亞洲第一。在台灣，肥胖已變成一個可怕的隱形殺手了！
肥胖引起的各種疾病，其實族繁不及備載，除了常見的三高為高血壓、高血糖、高血脂，還容易造成脂肪肝、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、下背痛、痛風、多囊性卵巢症候群等等。但你可能不知道的是，肥胖也會造成許多癌症的發生率與死亡率增加！
美國國家癌症研究院指出，肥胖會增加罹患癌症的風險，特別是食道癌、大腸直腸癌、停經後婦女乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌等；也會增加癌症的死亡率，例如：肝癌、膽囊癌、胰臟癌、骨髓瘤、淋巴癌、侵襲性的前列腺癌等。
肥胖引起癌症的原因，有不同的複雜機轉被研究學者提出。舉例來說，脂肪細胞所誘發的高胰島素血症就是誘發大腸癌的原因之一；血液中胰島素的數值也與前列腺癌的罹癌風險成正相關；對停經後的婦女而言，肥胖與血中較高的雌激素濃度有關，而直接影響乳癌的發生；肥胖是引起胃酸逆流的原因之一，可能進一步催化食道癌的發生；最後，肥胖造成的慢性發炎反應，會刺激細胞激素的釋放，也可能刺激腫瘤的生長。
控制體重 降低癌症風險
肥胖除了造成癌症的發生與提高死亡率之外，其實也會影響癌症治療的效果。由於擔心毒素過強，肥胖患者的化療劑量常被打折扣，也可能影響療效；從體外給予放射線治療時，肥胖者較容易出現偏移的現象，造成目標腫瘤未能接收到足夠的放療劑量，影響控制的效果；接受攝護腺切除術時，肥胖的癌症患者較難完全切除癌症部位，也較難完整保留神經叢。此外，罹患癌症之後，體重如果增加，大部分是脂肪而非肌肉增加。若能調整飲食、增加運動、維持體重恆定，對後續健康管理有益！
肥胖是長期的熱量正平衡所引起，也就是攝取的熱量多於消耗的熱量。因此想解決肥胖問題，就必須審視自己是否有不良的生活習慣，例如：是否常常吃太快或暴飲暴食、三餐不規律、睡眠不足、看太多電視、不運動等。如果想改善，可以每天透過紀錄飲食日誌來自我監測。同時也必須養成運動的習慣，才能維持基礎代謝率不致於下降、保存較多瘦肉組織、避免骨質流失，以及避免復胖。
醫學上也有一些藥物與手術可以幫助重度肥胖的民眾，有需求的話，不妨來門診由醫師進一步為您評估喔！希望大家都可以鼓勵自己，維持窈窕健康好體態，做自己健康的主人！
【延伸閱讀】
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工商社論》關注全國國土計畫下的產業用地需求
工商時報【主筆室】
兩年前5月1日施行的「國土計畫法」規定，內政部要在施行後兩年內，公告實施「全國國土計畫」；內政部的國土計畫審議會因而在今年3月通過新版的「全國國土計畫」，並於4月30日公告，5月正式施行。由於其中「城鄉發展地區」、「農業發展地區」、「國土保育地區」、「海洋資源地區」四種功能分區和18個分類，攸關分區劃設和土地使用的管制，其深遠的政策影響值得進一步探討。
「國土計畫法」分階段施行時程及功能分區的相關規定設計，是一部居於「都市計畫法」和「區域計畫法」之上位的「國土憲法」。依據該法的規定，除了要在今年公告「國土計畫」，還要在2020年公告「直轄市、縣（市）國土計畫」，2022年公告「國土功能分區」，依法劃設的「國土功能分區圖」也會全面上路。就政策層面觀之，蔡政府「區域均衡與永續環境」的施政主軸有兩個重點：健全國土的規劃以及均衡區域發展。今年內政部的國土計畫審議會由30位委員、其中有21位博士所組成，除了內政部長葉俊榮是召集人，還有13位政府機關委員，14位學者專家，以及2位民間團體代表，誠可謂任重道遠。
由於國土計畫的面向甚廣，從中央與地方「府際關係」如何共同促進經濟發展，特別是「城鄉發展地區」和「農業發展地區」的角度觀察，則有下列問題必須重視：第一，新任的全國工業總會理事長王文淵所提出「山坡地開發利用回饋金」和「防洪滯洪池」的問題。第二，如何處理違章工廠占用農地的現況。第三，如何解決「城鄉發展地區」、「農業發展地區」功能分區之劃設和地方政府發展經濟落差。
新任的工總理事長王文淵在4月曾經肯定，行政院提高廠商投資意願的具體作為。有鑒於工業區或科學園區的廠商在擴建或更新山坡地的廠房時，並不是用實際開發利用的面積去計算山坡地開發利用的回饋金，而必須依據「水土保持法」的土地面積計算，繳納高額而且不合理的回饋金。而對此，行政院國發會今年1月所彙整農委會提報的「山坡地開發利用回饋金繳交辦法修正草案」，將許可範圍的面積認定區分為建築基地和建築以外的面積，用不同的乘積比率，去計算應繳交的回饋金。王文淵理事長還針對「滯洪池」的「一國兩制」提出不同的意見。政府一方面從2014年起，以極端氣候變化為由，要求中小企業主、早年的工業區廠商在申請建築時，要設置「防洪滯洪池」，但另一方面，對於精密機械園區和中科，則都是由政府統一設置共用的防洪滯洪池。
事實上，涉及到台灣經濟發展命脈的中小企業，除了前述王文淵提及的事情之外，還有全台灣超過7萬家違章工廠佔用農地、污染農作物及消費者身體健康的問題。雖然經濟部曾經在2012年公告，以特定區的方式，接受違章業者申請成為特區後再輔導合法；去年7月，前行政院院長林全還向環保團體承諾，要從9月開始拆除農地上「新增」的違章工廠。殊不知，去年9月林全院長辭職下台後，此項政策人去政息。目前縣市政府各行其是，要解決違章工廠佔用農地的問題，根源還是在於要徹底盤點清查現有的工業用地、閒置的工業區土地、或是開發新的工業區，提出賞罰分明的配套措施，才可以有效提高業者申請的意願。
過去沒有國土計畫通盤規劃的產業發展歷程，中央和地方、以及政府和企業之間，「上有政策，下有對策」模糊空間的存在，形成如今企業設廠對於產業用地的需求和工業區的座落，「既患寡，又患不均」。簡言之，有些縣市地區缺少用地，或是現有工業區擴張不易，而有些縣市則是現有工業區乏人問津，土地閒置。更進而言之，解決產業用地供需不均衡的問題，中央政府就必須基於產業用地與工商產業發展的盤點，賦予地方政府更有彈性、因地制宜的土地治理權限。
綜合以上所言，目前上路的國土計畫之功能分區，無論是城鄉發展、農業發展、或是國土保育的地區，都和產業發展導向的區位規劃相關。此其中，無論是工業總會提高企業投資意願的政策建言，或是對於功能分區劃設及其使用管制，乃至於對於企業投資所需用地，中央政府總合檢討之後「全局治理」的政策規劃，以及地方政府對「因地制宜」期盼的落差，新版國土計畫面對「府際關係」的互動磨合，還有很長的一段路要走。
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