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 胖不是福～罹癌風險高，特別是這些癌症！


【華人健康網文／亞東醫院家庭醫學科蔡雨玹提供醫師】肥胖可以說是一種現代的文明病了！根據2013年至2016年間的國民營養健康狀況變遷調查，台灣成人過重與肥胖的比率為45.4%，台灣的肥胖人口，無論是成年人或兒童，都躍居亞洲第一。在台灣，肥胖已變成一個可怕的隱形殺手了！

肥胖引起的各種疾病，其實族繁不及備載，除了常見的三高為高血壓、高血糖、高血脂，還容易造成脂肪肝、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、下背痛、痛風、多囊性卵巢症候群等等。但你可能不知道的是，肥胖也會造成許多癌症的發生率與死亡率增加！

美國國家癌症研究院指出，肥胖會增加罹患癌症的風險，特別是食道癌、大腸直腸癌、停經後婦女乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌等；也會增加癌症的死亡率，例如：肝癌、膽囊癌、胰臟癌、骨髓瘤、淋巴癌、侵襲性的前列腺癌等。

肥胖引起癌症的原因，有不同的複雜機轉被研究學者提出。舉例來說，脂肪細胞所誘發的高胰島素血症就是誘發大腸癌的原因之一；血液中胰島素的數值也與前列腺癌的罹癌風險成正相關；對停經後的婦女而言，肥胖與血中較高的雌激素濃度有關，而直接影響乳癌的發生；肥胖是引起胃酸逆流的原因之一，可能進一步催化食道癌的發生；最後，肥胖造成的慢性發炎反應，會刺激細胞激素的釋放，也可能刺激腫瘤的生長。

控制體重 降低癌症風險

肥胖除了造成癌症的發生與提高死亡率之外，其實也會影響癌症治療的效果。由於擔心毒素過強，肥胖患者的化療劑量常被打折扣，也可能影響療效；從體外給予放射線治療時，肥胖者較容易出現偏移的現象，造成目標腫瘤未能接收到足夠的放療劑量，影響控制的效果；接受攝護腺切除術時，肥胖的癌症患者較難完全切除癌症部位，也較難完整保留神經叢。此外，罹患癌症之後，體重如果增加，大部分是脂肪而非肌肉增加。若能調整飲食、增加運動、維持體重恆定，對後續健康管理有益！

肥胖是長期的熱量正平衡所引起，也就是攝取的熱量多於消耗的熱量。因此想解決肥胖問題，就必須審視自己是否有不良的生活習慣，例如：是否常常吃太快或暴飲暴食、三餐不規律、睡眠不足、看太多電視、不運動等。如果想改善，可以每天透過紀錄飲食日誌來自我監測。同時也必須養成運動的習慣，才能維持基礎代謝率不致於下降、保存較多瘦肉組織、避免骨質流失，以及避免復胖。

醫學上也有一些藥物與手術可以幫助重度肥胖的民眾，有需求的話，不妨來門診由醫師進一步為您評估喔！希望大家都可以鼓勵自己，維持窈窕健康好體態，做自己健康的主人！

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 腸病毒流行期 重症多為1歲以下嬰幼兒


新北市衛生局監測，新北市上週的腸病毒門急診就診數已經達到1,958人次，跨過流行閾值，腸病毒正式進入流行期。衛生局提醒，今年新北腸病毒重症，多以1歲以下嬰幼兒為主，流行期間，應避免新生兒與訪客、親友無預防接觸。(林麗玉報導)


進入夏季後，腸病毒疫情持續攀升，新北市衛生局表示，新北市的腸病毒疫情已經進入流行期，重症確診6例，其中重症確定病例多以1歲以下嬰幼兒為主，其中以伊科病毒11型居多，林口長庚醫院小兒感染科醫師黃玉成表示，出生尚未滿月的新生兒在媽媽生產前、分娩過程或出生後，人際接觸期間皆可能感染腸病毒，常見症狀有發燒、活動力下降及喝奶量變少等，進而可能引發新生兒敗血症、心肌炎、腦（膜）炎及肝炎等重症病徵，提醒孕產婦及家人應時時注意自身症狀，，並於流行期間避免新生兒與訪客、親友無預防接觸。

醫師提醒，5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群，衛生局也透過玩具教保員帶領親子互動學習漂白水配製及玩具消毒的正確方式，提升民眾對腸病毒的認知，以共同防治及保護小朋友的健康！









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